中国海洋大学退休教职工医疗补助办法(试行)
发布人:胡保革发布时间:2016-01-24 浏览次数:783

中国海洋大学退休教职工医疗补助办法(试行)

 

第一条为提高退休教职工医疗保障水平,根据有关规定,结合学校实际,制定本办法。

第二条学校成立退休教职工医疗补助工作领导小组,组长由分管校领导担任,成员由校长办公室、人事处、财务处、离退休工作处、后勤集团、校医院等部门主要负责人组成。领导小组下设办公室,办公室设在离退休工作处。

第三条由学校离退休工作处管理服务的退休教职工在参加青岛市社会医疗保险的基础上,可按本办法申请医疗补助。

享受青岛市一、二类医疗照顾待遇的退休教职工按照《青岛市医疗照顾对象医疗补贴办法》执行,不适用本办法。

第四条学校设立退休教职工医疗补助金专门账户,每年按照一定标准预算经费,专款专用。

第五条医疗补助范围和标准如下:

1.因住院、家庭病床、门诊大病发生的由本人负担的基本医疗保险起付标准部分的医疗费,按照150元标准给予补助。一个年度只补助一次。

2. 因住院、家庭病床、门诊大病发生的纳入基本医疗保险统筹支付范围的医疗费,起付标准以上、大额医疗补助金最高支付限额以下、个人按比例负担的部分,按照75%的比例标准给予补助。

3.因住院、家庭病床、门诊大病发生的进入统筹支付前的基本医疗保险乙类药品和诊疗项目费用,个人按比例负担的部分,按照60%的比例标准给予补助。

4.在一个年度内获得《青岛市人力资源社会保障局等部门关于建立城镇大病医疗救助制度的意见(试行)》(青政办字〔201292号)文件中三、(二)、12条之规定救助的,个人按比例负担的部分,按照60%的比例标准给予补助。

第六条退休教职工医疗补助申请由离退休工作处负责受理。每年6月份、12月份集中收受申请及相关材料,退休教职工医疗补助工作领导小组核算确定医疗补助金额,由财务处打入退休教职工工资卡账户。去世的退休教职工医疗补助由其法定继承人提出申请,离退休工作处随时受理。

第七条申请医疗补助金提交的材料:

1.填写《退休教职工医疗补助金申请表》;

2.申请人的居民身份证、社会保障卡原件及复印件一份;由法定继承人提出申请的,应提交法定继承人居民身份证原件及复印件一份;

3.基本医疗保险定点机构、经办机构出具的《青岛市基本医疗保险费用结算单》、发票原件及复印件一份;

4.申请人医保结算时已享受青岛市城镇大病医疗救助或民政对象救助的,应提供《青岛市城镇医疗保险救助结算单》或《青岛市民政救助对象结算单》、发票原件及复印件一份。

第八条青岛市社会医疗保险、青岛市职工医疗互助政策若发生变化,本办法做相应调整。

第九条本办法由退休教职工医疗补助工作领导小组办公室负责解释。

第十条本办法自201611日起施行,有效期至20191231日。

本办法实施日前发生的相关费用不予受理,以《青岛市基本医疗保险费用结算单》和发票时间为准。

附件:中国海洋大学退休教职工医疗补助申请审核表.docx